التهاب العظم هو عدوى في تجويف النخاع الشوكي، ناتجة بشكل رئيسي عن انتشار مسببات الأمراض الذاتية أو عن طريق العدوى المنتشرة. في البالغين، تهيمن العدوى الأحادية مع
التهاب العظم والنخاع هو عدوى في تجويف الحبل الشوكي، ناتجة بشكل رئيسي عن زرع مسببات الأمراض الذاتية أو عن طريق العدوى المنتشرة. في البالغين، تهيمن العدوى الأحادية مع المكورات العنقودية الذهبية، المكورات العقدية، الزائفة الزنجارية، بروتيوس spp، و الإشريكية القولونية. تحدث هذه الحالة عادة بعد الصدمات أو العمليات الجراحية بسبب التلوث المباشر أثناء الصدمة أو أثناء العملية.تعتبر عدوى العظام نادرة جدًا في الكسور المغلقة؛ حيث تحدث بشكل تفضيلي في الكسور المفتوحة؛ لذلك، يجب دائمًا إجراء الوقاية بالمضادات الحيوية أو العلاج قصير الأمد للمرضى الذين يعانون من مثل هذه الكسور. تشمل عوامل الخطر التي تزيد من فرص الإصابة بالتهاب العظم والنخاع:
شدة الكسر
درجة تلوث الجرح
مدى إصابة الأنسجة المرتبطة
عوامل محددة للمرضى مثل انخفاض ضغط الدم، التدخين، سوء التغذية، وإدمان الكحول.
ما هي مسببات الأمراض وأعراض التهاب العظم والنخاع المزمن؟
تحدث العدوى المختلطة غالبًا مع المكورات العنقودية، المكورات العقدية، الأمعائيات، ونادرًا ما تحدث مع اللاهوائيات. في حالة التهاب العظم بعد العملية، تهيمن المكورات العنقودية. عادةً ما تكون المعايير المخبرية، مثل ارتفاع كريات الدم البيضاء (WBC) أو معدل الترسيب، غير ملحوظة لتشخيص هذه العدوى البكتيرية؛ التشخيصات المعتمدة على التصوير تكون حاسمة. العلامات السريرية لعدوى العظام غير محددة:
حمى
ألم
تورم
احمرار المنطقة
يسبب التهاب العظم والنخاع المزمن إزعاجًا عامًا أقل من الشكل الحاد. ومع ذلك، بسبب القدرة المحدودة للعظام على التحمل، يمكن أن تتأثر الحركة بشكل كبير، ويكون الألم المتكرر والممل شائعًا. قد تنشأ الناسور في موقع العدوى، حيث يتم تصريف القيح والتبعات العظمية من الفتحة. كاستجابة للالتهاب المزمن، قد تتسمك المناطق المجاورة للعظام. تشمل المضاعفات المهمة الكسور المرضية التي يصعب شفاؤها أو لا تلتئم وتطور عدم الالتحام.
علاج التهاب العظم والنخاع المزمن وتوازن الاختبارات
مثل أي مرض معدي بكتيري، يجب علاج التهاب العظم المزمن بالمضادات الحيوية. في هذا الصدد، أظهرت الخبرة في استخدام المضادات الحيوية أن استخدامها غير المناسب، إما بعدم الالتزام بالعلاج المحدد أو استخدام جرعات أقل من الموصى بها، يؤدي إلى توليد بكتيريا أكثر مقاومة، والتي يصعب القضاء عليها بعد ذلك.لهذا السبب، يوفر الميزان التحليلي كأداة قياس للكتلة الصغيرة الدقة والموثوقية اللازمة لوزن جرعات المضادات الحيوية التي سيتم إعطاؤها، مما يضمن أن العلاج سيتم كما هو مقصود؛ بعبارة أخرى، يمكن قياس جرعات هذه المضادات الحيوية فقط باستخدام ميزان تحليلي. تبدأ هذه المضادات الحيوية وجرعاتها في العلاج الوريدي بما يلي:
أمينوبنسلين/BLI، مجموعة من السيفالوسبورين من المجموعة 2 بالاشتراك مع كليندامايسين أو، إذا لزم الأمر، فلوروكينولون.
بالنسبة للعدوى التي تسببها المكورات العنقودية المقاومة لمتعدد الأدوية، قد يكون العلاج بالتيسوبلاسين فعالاً.
إذا كان هناك خطر مرتفع من المكورات العنقودية المقاومة لمتعدد الأدوية، يجب النظر في استخدام لينزوليد، على الرغم من أن استخدامه يمثل مشكلة بسبب طول مدة العلاج لعدة أسابيع.
بعد تلقي نتائج التشخيص الميكروبيولوجي، يجب أن تستمر العلاج بشكل محدد. يجب إعطاء العلاج على مدى عدة أسابيع (إذا لزم الأمر كعلاج متتابع) لأن مسببات الأمراض قد تستمر في الهياكل العظمية الميتة أو ذات التروية الضعيفة. في هذا الصدد، فإن وجود ميزان تحليلي في المختبر له فائدة ضمان أنه يمكن وزن الجرعات الدقيقة من المضادات الحيوية الموصوفة دون أي مشكلة.
فائدة اختيار ميزان Kalstein التحليلي
من أجل قياس دواء مثل المضادات الحيوية، من الجيد أن يكون لديك ميزان تحليلي يوفر التقييم المناسب، وفي هذه الحالة فإن أداء الشركة المصنعة Kalstein يثير الإعجاب. يمكن للأداة المذكورة، في نموذج YR، وزن من 0.4 ملغ، مما يجعلها مثالية لوزن الأدوية الخاضعة للرقابة مثل المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه النماذج سهلة الاستخدام، ولها غطاء عالي الحجم يحمي من التيارات الهوائية وشاشة LCD عالية التباين تسهل قراءة الكتلة الثقيلة.يمكن استشارة نماذج الميزان عبر الويب على الرابط التالي هنا. هناك صور للمعدات وتفاصيل فنية أخرى؛ يمكنك أيضًا التحقق من السعر، إذا كنت تفكر في الشراء. أيضًا، على الصفحة الرئيسية هنا, ستجد مجموعة متنوعة من المعدات عالية الجودة، مصممة خصيصًا لتسهيل العمل في المختبرات في علوم الصحة.
